🏥의료급여 본인부담금 계산기

의료급여 1·2종 진료비 본인부담 계산

수급 종별

진료 구분

총 진료비(정률 항목에만 사용)

원

의료급여 본인부담금 계산기 사용법

의료급여는 기초생활수급자 등 저소득층의 의료비 부담을 덜어주는 제도로, 수급 종별과 진료 기관 등급에 따라 본인부담 방식이 다릅니다. 1종은 근로무능력 가구 등이 대상이며 입원 시 본인부담이 없고 외래도 정액제(의원 1,000원, 병원 1,500원, 종합병원 2,000원)로 부담이 가볍습니다. 2종은 근로능력이 있는 가구가 대상으로 의원 외래는 동일하게 정액 1,000원이지만, 병원급 이상 외래는 진료비의 15%, 입원은 10%의 정률 부담이 적용됩니다. 약국 처방조제는 종별과 무관하게 500원 정액입니다.

이 계산기는 종별과 진료 구분을 선택하고, 정률이 적용되는 항목이라면 총 진료비를 입력해 실제 본인부담금을 바로 계산해 줍니다. 다만 만성질환 등록자, 희귀난치성질환자, 중증질환자 등은 별도의 경감 기준이 추가로 적용될 수 있어 실제 창구 부담액과 차이가 날 수 있습니다. 정확한 본인부담 기준은 국민건강보험공단 또는 관할 시·군·구청 의료급여 담당 부서에서 확인하시기 바랍니다.

자주 묻는 질문

의료급여 1종과 2종은 어떻게 다른가요?

1종은 근로무능력 가구 등이 대상으로 입원 시 본인부담이 없고 외래도 정액제입니다. 2종은 근로능력이 있는 가구가 대상으로 입원 10%, 병원급 이상 외래 15% 등 정률 부담이 적용됩니다.

의원(1차 의료기관) 진료는 항상 1,000원인가요?

1종·2종 모두 의원급(1차) 외래는 진료비와 무관하게 1,000원 정액이 기본입니다. 다만 만성질환 등록 여부나 특정 질환에 따라 감면 혜택이 추가될 수 있어 실제 창구 부담액은 다를 수 있습니다.

의료급여 본인부담금 계산기 사용법

자주 묻는 질문

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