原因で支払額が変わる施術
整骨院の柔道整復は、同じ施術でも原因によって支払う金額が変わります。打撲や捻挫のような急性のけがは保険の対象で窓口負担だけですが、慢性の肩こりや疲労が目的の施術は保険適用外で全額を払います。原因と年齢区分、1回の料金を入れると金額が並んで出ます。
計算方法と基準の時点
保険適用のときは1回の施術料に負担割合をかけ、端数処理を1回ごとに行って回数分を合算します。負担割合は2026年10月時点の厚生労働省の区分で、未就学児が2割、就学後から69歳が3割、70〜74歳が2割、75歳以上が1割、所得が一定以上の方はこれより高くなります。見直しが予定されているため、自分の区分は保険者の通知で確認してください。施術料は施術所ごとに異なるため入力にします。
この計算機でできないこと
原因の判定や通う回数をすすめることには対応していません。骨折・脱臼は医師の同意の有無で扱いが変わります。実際の金額は施術所と保険者に確認してください。
よくある質問
整骨院の施術はいつでも保険が使えますか?
いいえ。柔道整復で公的医療保険が使えるのは、打撲や捻挫のような急性のけがなど原因がはっきりしている場合です。慢性の肩こりや疲労、姿勢を整える目的の施術は保険適用外となり、料金の全額を支払います。
骨折や脱臼のときはどうなりますか?
骨折と脱臼は、応急手当を除いて医師の同意を得た場合に保険の対象として扱われます。同意が得られているかどうかで扱いが変わるため、通っている整骨院と保険者に確認してください。
負担割合はどの区分を選べばよいですか?
年齢と所得区分で決まります。2026年10月時点では未就学児が2割、就学後から69歳が3割、70歳から74歳が2割、75歳以上が1割で、所得が一定以上の方は割合が上がります。自分の区分は保険証と負担割合の通知で確認できます。