🧴 약제비 실비 계산기 | 약값도 돌려받을까?

처방 약값과 처방 건수, 정액공제 적용 방식을 넣으면 실손 예상 보험금이 나옵니다. 소액 처방이 여러 건이면 공제 때문에 남는 금액이 왜 적은지 바로 보입니다.

1건당 급여 약제비 본인부담 (원)

원

1건당 비급여 약제비 (원) (선택, 비우면 0)

원

처방 건수 (1~200)

건

약제비 정액공제 적용 방식 (가입한 약관 기준)

처방전 1건당 정액공제 (원)

원

진료 건수 (회) (선택, 비우면 처방 건수)

회

가입한 실손 세대

급여 자기부담률 (%) (0~100, 참고 — 가입한 약관 확인 필수)

비급여 자기부담률 (%) (0~100, 참고 — 가입한 약관 확인 필수)

연간 보장 한도 (원) (선택, 비우면 미적용)

원

약값 실비는 공제를 몇 번 빼는지가 전부다

약제비는 한 건 금액이 작아 공제 방식이 결과를 거의 결정합니다. 정액공제를 처방전마다 빼는 구조라면 소액 처방을 여러 번 받을수록 남는 금액이 거의 사라지고, 진료 1회당 한 번만 빼는 구조라면 상당 부분이 남습니다. 그래서 적용 방식을 직접 고르게 했습니다.

계산은 이렇습니다. 총 약값은 1건 금액에 처방 건수를 곱하고, 정액공제 합계와 자기부담률로 계산한 공제를 비교해 큰 금액을 뺍니다. 적용 방식을 적용 안 함으로 두면 자기부담률만 적용합니다. 연간 한도를 넣으면 한도에 걸려 깎인 금액도 함께 보여 줍니다.

세대 선택은 비급여분을 급여 한도와 같이 볼지 따로 볼지를 바꿉니다. 공제 금액과 자기부담률, 한도를 입력칸으로 뺀 이유는 세대와 상품, 특약마다 값이 다르고 해마다 개정되기 때문입니다.

건강보험 약값 본인부담금 계산, 약국 조제료 산정, 보험사·상품 추천은 다루지 않습니다. 2026년 11월 기준이며 참고용이라 보험금 지급의 근거가 되지 않습니다. 요율·한도는 해마다 바뀌므로 연 1회 갱신 대상입니다.

약값만 따로 청구할 수 있을까?

진료비와 함께 청구하는 것이 보통이고, 처방전과 약제비 계산서·영수증이 필요합니다. 공제 적용이 처방전 단위인지 진료 단위인지는 약관을 확인하세요.

소액 처방이 많으면 왜 거의 못 받을까?

공제가 건마다 붙으면 1건 약값이 공제보다 작아 남는 금액이 0원이 되기 때문입니다. 적용 방식을 바꿔 비교해 보면 차이가 바로 보입니다.

비급여 약값은 보장될까?

세대와 특약 구성에 따라 빠질 수 있어 제외 가능액을 따로 표시했습니다. 영수증의 비급여 항목 금액을 확인해 넣으세요.