🪛 임플란트 실비 계산기 | 실손으로 얼마 될까?

임플란트는 실손보험에서 빠질 가능성이 큰 치료입니다. 개당 비용과 개수, 치아보험 특약 조건을 넣으면 실손으로 가능한 부분과 특약 보험금을 나눠서 보여 줍니다.

치료 성격 (보장 가정이 달라집니다)

임플란트 개수 (1~12)

개

1개당 총 비용 (원) (0~10,000,000)

원

1개당 급여 본인부담 금액 (원) (선택, 비우면 0 — 진찰·투약 등)

원

가입한 실손 세대

급여 자기부담률 (%) (0~100, 참고 — 가입한 약관 확인 필수)

비급여 자기부담률 (%) (0~100, 참고 — 가입한 약관 확인 필수)

통원 공제 방식 (가입한 약관 기준)

통원 1회당 정액공제 (원) (4·5세대는 급여분 공제)

원

4·5세대 비급여 통원 1회당 정액공제 (원) (4·5세대만 사용)

원

치아보험 특약 1개당 보험금 (원) (선택, 비우면 0)

원

특약 보장 대상 개수 한도 (개) (선택, 비우면 전체)

개

특약 감액 비율 (%) (0~100) (선택, 비우면 0)

임플란트는 실손보다 치아보험 특약 쪽을 먼저 봐야 한다

임플란트 보철료는 실손의료보험에서 빠지는 경우가 많습니다. 그래서 이 계산기는 실손으로 가능한 부분과 치아보험 특약으로 받는 정액 보험금을 나눠서 보여 주고, 둘을 합쳐 최종 자기부담금과 보장률을 냅니다.

계산은 이렇습니다. 총 비용은 1개당 비용에 개수를 곱하고, 그중 급여 본인부담 금액만 실손 공제 계산에 넣습니다. 치료 성격을 외상·재해로 두면 비급여분까지 포함하는 가정으로 바뀌고, 미용·교정 목적으로 두면 양쪽 모두 0원으로 봅니다. 특약 보험금은 1개당 보험금에 감액 비율을 반영하고 보장 대상 개수 한도로 자릅니다.

개당 비용과 급여 금액, 특약 보험금·감액 비율을 모두 입력칸으로 뺀 이유는 치과마다 비용이 다르고 특약 조건도 가입 시기마다 달라서입니다. 보장률은 합산 수령액을 총 비용으로 나눈 값이라 100%를 넘지 않게 잘랐습니다.

이 계산기가 다루지 않는 것

치아보험 면책·감액 기간 계산과 보험료 손익분기 계산, 건강보험 본인부담금 계산은 다루지 않습니다. 2026년 11월 기준이며 참고용이라 보험금 지급의 근거가 되지 않습니다. 요율·한도는 해마다 바뀌므로 연 1회 갱신 대상입니다.

자주 묻는 질문

임플란트가 실손으로 안 되는 이유는?

치과 보철은 치료가 아니라 보철물 장착으로 보는 약관이 많아 보장 범위에서 빠지는 경우가 흔합니다. 진찰·투약처럼 급여로 청구된 부분만 남는 식입니다.

외상으로 빠진 치아는 다를까?

재해·상해로 인한 치아 상실은 담보가 달라질 수 있어 가정을 나눠 두었습니다. 다만 인정 여부는 진단서와 심사에 따라 갈립니다.

보장률이 낮게 나오는데 정상일까?

특약 보험금이 정액이라 비용이 올라갈수록 보장률은 떨어집니다. 개수를 늘려 보면 특약 개수 한도에서 보장률이 더 떨어지는 지점이 보입니다.

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